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    西医治疗便秘的常规方法
      发布时间:2012-04-28    来源:鸿运国际娱乐平台    浏览数:5151
        便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗。其主要包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。

        1、生活治疗
        (1)养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。
        (2)提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。
        (3)适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。

        2、药物治疗
        (1)泻剂
        ①容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂:能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便。如开塞露、矿物油或液状石蜡。③盐类泻剂:如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。④渗透性泻剂:常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。⑤刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
        (2)促动力剂
        莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用;普卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

        3、器械辅助
        如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

        4、生物反馈疗法
        可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。

        5、认知疗法
        重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现。应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。

        6、手术治疗
        对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效;若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。
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    10. 看病挂什么科:
      消化内科、中医内科
      需要做的检查:
      肠道造影、胃肠道B超
      症状都有什么:
      排便困难、腹部不适、大便干燥、排便不尽感、排便时间过长
      治疗便秘的医院/医生
      周滔副主任医师
        北京中医医院 脾胃病科
      擅长:胃食管反流、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、功能性胃肠病等慢性胃肠病,脂肪肝、慢性肝炎、胆囊息肉、慢性胰腺炎等慢性肝胆胰病的中西医临床诊疗。 [详情]
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      邓晋妹副主任医师
        北京中医医院 脾胃病科
      擅长:中西医结合治疗胃食管反流病,慢性胃炎,消化不良,消化性溃疡,溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性腹泻、慢性便秘、口腔溃疡等疾病。 [详情]
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      朱培一副主任医师
        北京中医医院 脾胃病科
      擅长:胃炎、便秘、慢性腹泻、口疮。 [详情]
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        好评率:100%
      1. 北京宣武医院(三甲)
      2. 北大人民医院(三甲)
      3. 北京儿童医院(三甲)
      4. 北京积水潭医院(三甲)
      5. 北京二龙路医院(三甲)
      6. 首都儿科研究所(三甲)
      7. 北京朝阳医院(三甲)
      8. 北京301医院(三甲)
      9. ()
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      11. 北京安贞医院(三甲)
      12. 北医三院(三甲)
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